Ендокринология и болести на обмяната
Синдром на CUSHING
Въпроси и отговори
70% от болните със синдром на CUSHING са зависими от адренокортикотропния хормон /АКТХ/. В 60-90% от тези случаи се открива доброкачествен микроаденом на хипофизата.
Основни симптоми:
- затлъстяване от централен тип с окръглено и зачервено лице при относително тънки крайници
- кожно-дистрофични изменения - тънка, лесно ранима кожа, прозиращи кръвоносни съдове. Характерни са широките, дистрофични, червено-виолетови стрии в областта на корема, ханша, бедрата, раменния пояс. Срещат се в 50-70% от случаите. Чести са кожните инфекции, акне, себорея, микози.
- сърдечно-съдови нарушения - артериална хипертония в 90% от случаите
- мускулна слабост в проксималните мускули - среща се в 60-80% и може да бъде силно изразена
- остеопороза - най-рано се засягат dorsum sellae, гръбначните прешлени, ребрата, тазовите кости, ключиците. Съпровожда се с болки в гърба, деформации, патологични фрактури
- при жените се наблюдава мъховидно окосмяване по лицето и разреждане на косата. При мъжете - намаляване на лицевото и телесното окосмяване, намалено либидо и потентност, смутена сперматогенеза
- нервно-психични разстройства - безсъние, неспокойствие, еуфория, депресия, нарушения в паметта и интелекта
- въглехидратни нарушения - развиват се при половината от болните, като изявен диабет се среща при 10-15% от случаите
- намалена имунна защита, повишена склонност към възпалителни забоявания на дихателната и урогениталната система, бъбречнокаменна болест
Въпроси и отговори